Psylocybin in der Palliativmedizin ist ein weiterer Bereich der Medizin, in dem Psychedelika die Wissenschaftler dazu bringen, mehr über diese Substanzen nachzudenken. Die Palliativmedizin ist die letzte Station vor dem Tod, der Punkt, an dem wir bereits wissen, dass keine Medikamente mehr helfen werden und das Ende unmittelbar bevorsteht. Leider werden Patienten in Palliativstationen oft ausgegrenzt. Das liegt in der Regel an den fehlenden Ressourcen im Gesundheitswesen. Die Menschen sterben dort aufgrund von Krankheit und Schmerzen, aber sie sterben auch, weil sie einsam, tief deprimiert und verängstigt sind. Aber muss das so sein? Gibt es eine Möglichkeit, dies zu umgehen?
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Was ist Palliativmedizin?
Palliativpflege ist die Art und Weise, in der unheilbar kranken Menschen geholfen wird, ihre Schmerzen zu lindern, um ihr Leben so angenehm wie möglich zu gestalten. Das Palliativpflegeteam besteht aus Ärzten, Krankenschwestern, Psychologen, Psychiatern, Freiwilligen, Physiotherapeuten und manchmal sogar Geistlichen. Es ist nicht mehr möglich, einen Patienten zu heilen, aber man kann versuchen, sein Leben zu verlängern, indem man die Krankheitssymptome mildert und das Leiden lindert.
Es geht darum, körperliche Beschwerden zu lindern, das Atmen zu erleichtern sowie depressive und Angstzustände zu lindern, geistigen und emotionalen Beistand zu leisten, damit er seinen Tod in Würde und in Frieden erleben kann. Kurz gesagt, es ist die Pflege einer Person, die sich am Ende des Lebens befindet. Laut Statistik dauert die Palliativpflege zu Hause etwa drei Monate. Leider hat nicht jeder die Möglichkeit, auf eine solche Pflege zu warten, da es im Gesundheitswesen offensichtlich Patientenbeschränkungen gibt.
Psylocybin in der Palliativbehandlung
Psylocybin ist eine natürlich vorkommende Substanz in Psilocybin-Pilzen – diese sind gemeinhin als Zauberpilze bekannt. Sie werden seit Tausenden von Jahren von vielen alten Kulturen für gesundheitliche Zwecke und religiöse Rituale verwendet, z.B. von den Mayas und Azteken, werden sie überall auf der Welt in verschiedenen Varianten gefunden. Sie werden immer noch von indigenen Völkern in religiösen Ritualen verwendet. Psylocybin ist eine psychoaktive Substanz, die neben halluzinogenen Empfindungen auch die Bildung neuer neuronaler Verbindungen bewirkt.
Manche Menschen vergleichen seine Wirkung mit der von SSRI-Antidepressiva, aber das Potenzial von Psilocybin ist viel größer als das von SSRIs – mehr dazu lesen Sie im Thema Psychedelika bei der Behandlung von Depressionen. Die Einnahme von Psilocybin beeinflusst die Neuroplastizität des Gehirns und erhöht somit die Anzahl der neuronalen Verbindungen, die zu einer Verbesserung der Stimmung führen, die Perspektive des Denkens verändern und eine Art Evolution der Überzeugungen in unserem Geist miterschaffen.
Geschichte der Forschung über Psychedelika in der Palliativmedizin
Psychedelika, einschließlich der magischen Pilze Psilocybin, begleiten den Menschen als pflanzliche Medizin praktisch seit Urzeiten, haben sich aber in der heutigen Kultur schon seit geraumer Zeit gehalten. Das Aufkommen von LSD in den 1950er Jahren war ein Hoffnungsschimmer für viele Bereiche der medizinischen Wissenschaft. Die Substanz wurde von dem Pharmaunternehmen Sandoz entwickelt und sollte ursprünglich bei Atemwegserkrankungen helfen. LSD wurde aus parasitären Pilzen synthetisiert, die im Mutterkorn vorkommen. Sein Potenzial und sein breites Anwendungsspektrum in der Neurologie und Psychiatrie überraschten selbst seinen Schöpfer Albert Hofmann.
Die Forschung an LSD wurde fortgesetzt und bot viel Hoffnung. Zu denen, die sich für seine ungewöhnlichen Eigenschaften interessierten, gehörten der Psychiater Humphry Osmond, der LSD im Mental Hospital in Weyburn testete, und der Schriftsteller Aldous Huxley, der psychedelische Substanzen an sich selbst ausprobierte. Die beiden Männer tauschten einen Briefwechsel aus, in dem sie die Zustände nach dem Konsum von Psychedelika detailliert beschrieben. Einer der Fälle, die Huxley beschrieb, war der seiner Frau, die an Krebs im Endstadium litt. Der Schriftsteller beobachtete, dass ihr durch die Verabreichung von LSD der Weg durch den Tod geistig leichter und ruhiger wurde. Als er Zeuge dieser Krankheit wurde und sah, wie sich ihr Zustand nach der Verabreichung des Psychedelikums veränderte, beschloss er, dass auch sein Tod so verlaufen sollte.
Leider wurde die Forschung an psychedelischen Substanzen in den 1970er Jahren aus politischen Gründen drastisch eingeschränkt und in die Unterwelt verbannt. Einige Wissenschaftler versuchten, psychedelische Substanzen wie Psilocybin und LSD zu testen, aber ihre Forschung fand nur in kleinem Rahmen statt.
Erst zu Beginn des 20. Jahrhunderts wurde das Thema offiziell wiederbelebt und es wurden neue Erkenntnisse über die Wirksamkeit von Psilocybin zur Behandlung von psycho-emotionalen Problemen, Schmerzen, Ängsten und Ängsten, die mit unheilbaren Krankheiten einhergehen, gewonnen. Das Jahr 2018 brachte neue Erkenntnisse zum Thema der Arbeit mit todkranken Menschen.
Ein Mitglied der American Academy of Hospice and Palliative Medicine erklärte: „Angesichts der Prävalenz von anhaltendem Leiden und der wachsenden Akzeptanz des ärztlich beschleunigten Todes als medizinische Antwort. Es ist an der Zeit, den therapeutisch gerechtfertigten Einsatz von Psychedelika neu zu überdenken“ – und gibt damit Patienten, ihren Familien und Forschern Hoffnung, die legal zur Forschung zurückkehren können.
Psycho-emotionaler Schmerz und Gesamtschmerz
„Totaler Schmerz“ – ein Begriff, der von der Hospizgründerin Dame Cicely Saunders eingeführt wurde. Der Gesamtschmerz ist die Bandbreite des körperlichen, emotionalen, sozialen und auch spirituellen Leidens, das zu einem Menschen im Endstadium gehört. Das Ziel der Palliativmedizin ist es, dieses Leiden zu lindern.
Behandlung von chronischen Schmerzen mit Psilocybin
Psylocybin kann bei chronischen Schmerzen helfen, weil nozizeptiv-modulierende Wege an 5HT2a-Rezeptoren auftreten und die Neuroplastizität verbessern. Mehr über diese Forschung können Sie in einem Artikel von Dr. Thomas Flagan aus dem Jahr 2018 lesen, in dem der Wissenschaftler die entzündungshemmenden Wirkungen psychedelischer Substanzen beschreibt. Darüber hinaus gibt es auch Hinweise auf positive Auswirkungen bei der Behandlung von Hirnverletzungen, da sie zur Neurogenese des Hippocampus führen. Psylocybin in moderaten Dosen verabreicht, aber auch die Mikrodosierung mit Psilocybin kann eine heilende Wirkung bei chronischen Schmerzen haben. Es sind jedoch weitere Forschungen zur Komplexität von Schmerzen erforderlich.
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Verwendung von Psilocybin in der Palliativmedizin
Warum wirkt Psilocybin in der Palliativbehandlung? Nun, die erneuerte Denkperspektive, die mit der Bildung neuer neuronaler Verbindungen einhergeht, hat das Potenzial, belastende psychoneurologische Muster zu heilen, d.h. es kann zum Beispiel wiederkehrende und übermäßige Gedanken an Tod, Verlust, Tragödie, geringes Selbstwertgefühl beruhigen sowie Schmerzüberempfindlichkeit oder totalen Schmerz dämpfen.
Dokumentierten Studien zufolge hängt das Ausmaß der Erfahrung und der Veränderung des Patienten von der Dosis, der individuellen metabolischen Veranlagung des Patienten und Faktoren wie der „Einstellung“ ab, die als die Absicht definiert wird, mit der eine Person an die Wirkung der Psilocybin-Behandlung herangeht. Die Wirkung nach der Einnahme hält von einem Monat bis zu mehreren Monaten an.
Dr. Gabrelle Agin-Liebes hat die Langlebigkeit der Wirkungen nach der Einnahme von Psilocybin gemessen. Die Ergebnisse zeigten, dass 70-100 % der Patienten positive Veränderungen in ihrem Leben erfuhren, Depressionen und Angstzustände bei 60-80 % der Probanden abnahmen und ihr Zustand bis zu 6,5 Monate nach der Psilocybineinnahme anhielt. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Psilocybin selbst in niedrigen Dosen eine anhaltende positive Wirkung haben dürfte.
Zusammenfassung
In der Palliativbehandlung lindert Psilocybin das existenzielle Leiden und bietet die Möglichkeit, die Gedanken des Patienten „neu zu kodieren“ und sich vom inneren Leiden durch kognitive Flexibilität und kreatives Denken zu einer höheren Lebensqualität zu entwickeln. Leider lässt die Legalität von Psilocybin, das in Psilocybin-Pilzen – Zauberpilzen – enthalten ist, viel zu wünschen übrig.
In den USA und Australien können Patienten bereits legal mit Psychedelika behandelt werden, in Polen und vielen anderen Ländern ist es noch nicht legal. Es ist eine ermutigende Entwicklung, dass immer mehr Forschungszentren Studien mit Psychedelika durchführen, und die Ergebnisse sind vielversprechend. Es bleibt nur zu hoffen, dass Psilocybin das Schicksal von medizinischem Cannabis teilen wird, das nach vielen zuverlässigen Studien in die Welt der Medizin aufgenommen wurde und Menschen hilft.
Wenn Sie mehr wissen möchten oder Ihren Angehörigen das Thema auf eine zugänglichere Art und Weise näher bringen wollen, sehen Sie sich die Dokumentarserie auf Netfix ‚How to change your mind‘ an. Es handelt sich um eine 5 Episoden umfassende Geschichte über verschiedene Substanzen, darunter Psilocybin und LSD, in der authentische Menschen und ihr Kampf mit der Krankheit gezeigt werden und wie sich ihr Leben und ihr Umgang mit der Krankheit nach dem Konsum psychedelischer Substanzen verändert haben. Lesen Sie mehr über die solide Forschung unter diesem Link.
Fußnoten:
https://www.zwrotnikraka.pl/opieka-konca-zycia-na-czym-polega/
https://www.seni24.pl/poradnik/Wpis/422-opieka-paliatywna-co-to-dla-kogo-opieka-paliatywna-w-domu
https://psychedelic.support/resources/psychedelics-for-palliative-care-or-life-threatening-illness/
