Was ist ein Clusterkopfschmerz?
Clusterkopfschmerz ist eine der schmerzhaftesten Arten von Schmerzen. Es handelt sich um eine neurologische Störung, die sich durch akute, plötzlich auftretende Kopfschmerzen äußert, die sich in der Regel auf einer Seite des Kopfes befinden, am häufigsten in der Augengegend, insbesondere über dem Auge, hinter oder in der Schläfe. Die Schmerzen sind sehr stark und wiederkehrend und können zwischen 15 Minuten und 3 Stunden andauern. Die Schmerzen treten gehäuft auf, d.h. die Attacken treten zu einer bestimmten Tages- oder Nachtzeit auf. Sie dauern Wochen, Monate oder sogar Jahre an. Dann gehen sie in Remission und hören auf. Zu den zusätzlichen Symptomen gehören Rötung, Schwellung oder Tränen der Augen, Schwitzen, Lichtempfindlichkeit, Reizung der Nasenschleimhaut, Gesichtsrötung, Phonophobie, Muskelverspannungen, Angstgefühle, Verwirrung und sogar Aggression. Die Ursachen von Clusterschmerzen sind nicht ganz klar. Sie werden mit der Aktivität eines Teils des Gehirns in Verbindung gebracht, dem Hypothalamus, der biologischen Uhr des Menschen.
Was sind die Symptome eines Clusterkopfschmerzes?
Clusterkopfschmerz ist ein selbstlimitierender Zustand und kein Symptom einer anderen Krankheit. Er betrifft Männer häufiger als Frauen und ist eine seltene Erkrankung. Er tritt im Alter von 30-40 Jahren auf. Die charakteristischen Symptome des Clusterkopfschmerzes sind:
– der Schmerz tritt plötzlich auf, ohne vorherige Vorwarnsymptome,
– der Schmerz ist scharf, stechend, pochend, quälend, nimmt sehr schnell zu und gilt als die schwerste Form von Kopfschmerzen,
– Das Ausmaß des Schmerzes betrifft nur die Hälfte des Kopfes, wobei die Augenpartie, die Schläfen, die Zähne, die Wange, der Kiefer und sogar der Hinterkopf betroffen sind, wobei in der Regel immer dieselbe Seite betroffen ist,
– Die Schmerzattacken treten in Sequenzen auf, eine nach der anderen, es kann zwischen 1 und 8 Attacken pro Tag geben,
– Der Cluster-Schmerz hält zwischen 15 Minuten und 3 Stunden an,
– tritt in bestimmten zeitlichen Abfolgen, in Clustern, zu bestimmten Tages- und Nachtzeiten auf, in der Regel ein oder zwei Stunden vor dem Schlafengehen, nachts oder am Morgen,
– Anfälle können zu bestimmten Jahreszeiten auftreten, z.B. im Frühjahr oder Herbst,
– die Schmerzen verschwinden so plötzlich, wie sie aufgetreten sind, die Patienten fühlen sich zwischen den Anfällen gut, sind aber erschöpft und müde,
– Nach den Anfällen folgt eine Phase der Remission, d.h. des Rückgangs der Symptome. Die Pause kann einen Monat, ein Jahr oder sogar länger dauern.
Die Begleitsymptome des Clusterkopfschmerzes betreffen die Gesichtshälfte, die von den Schmerzen durchdrungen ist:
- Rötung des Auges, blutunterlaufene Bindehaut,
- reißen,
- verengte Pupille,
- Schwellungen im Gesicht,
- hängendes Augenlid,
- Schwitzen im Gesicht,
- Rötungen im Gesicht,
- Reizung der Nasenschleimhaut,
- Laufende, wässrige Nase,
- Verstopfung eines Nasenlochs,
- in Ausnahmefällen kann es zu Übelkeit kommen,
Außerdem bewegen sich die Patienten oft und schaukeln hin und her. Sitzen oder Liegen verstärkt die Schmerzen. Die Patienten können sich fühlen:
- Angst,
- psychomotorische Unruhe,
- Reizbarkeit,
- Aggression,
- nach Beendigung des Anfalls: Erschöpfung, Depressionen und Angstzustände.
Woran erkennen Sie den Unterschied zwischen Clusterkopfschmerzen und Migräne?
Ähnlichkeiten von Migräne und Clusterkopfschmerz:
- Krankheiten der primären Spontangruppe,
- paroxysmaler, unerwarteter Charakter,
- betrifft die Hälfte des Kopfes, aber bei Migräne kann der Schmerz auch beidseitig sein,
- scharfer, pulsierender, mitreißender Charakter, mit hoher Intensität,
- Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen und Licht,
- ein intensiver, stechender Geruch kann ein Schmerzauslöser sein.
Unterschiede zwischen Clusterkopfschmerz und Migräne:
- Übelkeit und Erbrechen treten bei Migräne häufiger auf,
- Bei Migräne nehmen die Schmerzen bei körperlicher Aktivität zu, wobei der Patient es vorzieht, sich hinzulegen oder zu sitzen, im Gegensatz zum Clusterschmerz, bei dem sich der Patient sogar hin und her bewegt, um den Schmerz zu lindern,
- Migräne hat einen neurovaskulären Ursprung,
- Bei Migräne kann der Schmerz in verschiedene Teile des Kopfes wandern, während der Clusterschmerz in der Regel auf ein und dieselbe Stelle begrenzt ist,
- Cluster-Schmerzen werden im Gegensatz zu Migräne nicht durch Stress, Essen, Alkohol oder hormonelle Veränderungen ausgelöst. Manchmal meidet ein Patient, bei dem ein Clusterschmerz diagnostiziert wurde, jedoch Alkohol, weil er die Schmerzen verschlimmern kann,
- Migräneschmerzen dauern 4 bis 72 Stunden, können bei Kindern kürzer sein, Clusterschmerzen 15 Minuten bis 3 Stunden und treten in Zyklen wieder auf,
- Migräne betrifft häufiger Frauen, Cluster-Schmerzen betreffen eher Männer.
Wie häufig sind Clusterkopfschmerzen? Anfallsmuster.
Clusterkopfschmerzen treten in der Regel täglich auf, wobei die Attacken mehrere Wochen oder sogar Monate andauern, in der Regel 4 bis 12 Wochen. Danach klingen sie ab, um dann nach einigen Monaten oder Jahren wiederzukehren. Die Patienten beobachten, dass die Attacken in der Regel zu festen Tages- oder Nachtzeiten auftreten, über Jahre hinweg jährlich wiederkehren und sogar ein Leben lang andauern können. Die zyklische Natur der Symptome hängt mit dem Tagesrhythmus und den Jahreszeiten zusammen: Frühling/Herbst.
Ursachen von Clusterkopfschmerz.
Die genaue Ursache von Clusterkopfschmerzen ist nicht bekannt, aber Studien und Beobachtungen deuten darauf hin, dass Anomalien der biologischen Uhr des Körpers (Hypothalamus) eine wichtige Rolle spielen. Zigarettenraucher und Patienten mit einer familiären Vorgeschichte ähnlicher Erkrankungen haben ein höheres Risiko, die Schmerzen zu entwickeln, obwohl eine genetische Veranlagung in Studien nicht bestätigt wurde. Krampfanfälle können durch Alkohol, intensive Gerüche wie Benzin, Farben, Lösungsmittel oder sogar Parfüms ausgelöst werden. Bestimmte Medikamente wie Nitroglyzerin, das bei Herzerkrankungen eingesetzt wird, können ebenfalls zur Schmerzaktivierung beitragen.
Wie diagnostizieren Sie einen Clusterkopfschmerz?
Die korrekte Diagnose von Clusterkopfschmerz ist schwierig. Es gibt keine Tests oder Untersuchungen, die das Leiden bestätigen. Eine ausführliche Befragung des Patienten ist unerlässlich. Ein hilfreiches Hilfsmittel ist das Führen eines Schmerztagebuchs, in dem das Datum, die Schweregradskala, die Häufigkeit und die Dauer der Schmerzen festgehalten werden. Die Patienten werden oft falsch diagnostiziert und die Zeit bis zum Beginn der Behandlung verlängert sich erheblich. In der Regel überweist der Arzt den Patienten an einen Zahnarzt, HNO-Arzt, Physiotherapeuten, Therapeuten oder Psychologen. Dies ist auf die große Unterschiedlichkeit der Symptome und das Fehlen eines beobachtbaren Wiederauftretens der Schmerzen zurückzuführen. Die durchschnittliche Zeit bis zur Diagnose der Krankheit beträgt sieben Jahre.
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Behandlungsmethoden für Clusterkopfschmerz.
Ein Clusterkopfschmerz ist nicht lebensbedrohlich, aber er ist sehr unangenehm. Die Schmerzen sind so stark, dass Frauen, die auf natürliche Weise entbunden haben, Clusterkopfschmerzen als schlimmer empfinden als Wehenschmerzen. Manchmal haben die Patienten Selbstmordgedanken. Die Behandlung ist sehr schwierig und beruht hauptsächlich auf einer längeren Remission zwischen den Anfällen. Während eines heftigen Anfalls hat der Patient selten die Möglichkeit, einen Arzt aufzusuchen, bevor der Schmerz nachlässt.
Pharmakologie bei der Behandlung von Clusterkopfschmerzen.
Schmerzmittel wie Paracetamol wirken zu langsam, so dass ad hoc Triptan-Nasensprays, Triptan-Injektionen und eine Sauerstofftherapie – Sauerstoffinhalationen, die etwa 15-30 Minuten dauern – eingesetzt werden. Um eine Schmerzaktivierung zu verhindern, verschreiben Ärzte Kalziumkanalblocker(Verapamil), Glukokortikosteroide und Lithiumcarbonat.
Transkutane Stimulation des Vagusnervs.
Die transkutane Vagusnervstimulation, kurz TVNS, ist eine innovative Methode, bei der die Nerven im Nacken mit elektrischem Strom stimuliert werden. Sie lindert die Schmerzen und reduziert die Häufigkeit von Anfällen.
Stimulationsgerät implantiert.
Ein elektrisches Implantat in der Gesichtshöhle, auf der Wange, wird für die Behandlung von Clusterkopfschmerzen empfohlen. Das Gerät gibt einen Strom ab, der den parasympathischen Bereich des Nervensystems stimuliert. Wie TVNS reduziert es die Schmerzen und die Häufigkeit ihres Auftretens. Mehr über diese Methode finden Sie hier.
Unkonventionelle Behandlungen für Clusterkopfschmerzen mit Psychedelika.
Herkömmliche Behandlungen sind nicht vollständig wirksam, und langfristiger Konsum führt zu einer Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, verursacht Diabetes, Organfibrose, Osteoporose, emotionale Störungen und vieles mehr. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Einnahme der Triptamine LSD oder Psilocybin, die in halluzinogenen Pilzen vorkommen, den Cluster-Kopfschmerz-Zyklus unterbrechen und die Remissionszeiten verlängern kann. Leider ist die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Methode noch nicht durch Studien signifikant bestätigt worden. Um eine Studie aus dem Jahr 2006 von Dr. John Halpernzu zitieren , Direktor des Integrativen Psychiatrie-Labors der Abteilung für Alkoholismus und Drogenabhängigkeit am MCLean Hospital und Assistenzprofessor für Psychiatrie in Harvard. In Zusammenarbeit mit Andrew Sewell und Harrison Pope Jr. veröffentlichte Halpern eine Analyse der Beobachtung von 53 Patienten, die LSD oder Psilocybin zur Behandlung von Clusterkopfschmerzen einnahmen. Die Ergebnisse waren überraschend: 41 % der Befragten berichteten von einer Verringerung der Anfallsintensität und -häufigkeit. 52 % der Patienten berichteten, dass die Schmerzen vollständig aus ihrem Leben verschwanden, und 95 % derjenigen, die die oben erwähnten Psychedelika zwischen den Anfällen einnahmen, stellten fest, dass die Episoden länger dauerten oder ganz ausblieben. Leider ist die Studie unzuverlässig, da der Zugang der Forscher zu Psychedelika gesetzlich beschränkt ist und die Patienten, die die Substanzen einnahmen, riskierten, gegen das Gesetz zu verstoßen, einschließlich einer Gefängnisstrafe wegen des Besitzes von illegalen Psychedelika. Die Betroffenen sind jedoch entschlossen genug, sich zu solch gefährlichen Schritten zu entschließen. Eine in den USA durchgeführte Studie durchgeführte Studie ergab, dass 55 % der Patienten mit Clusterkopfschmerzen an Selbstmord gedacht hatten. Psylocybin-Mikrodosierung bedeutet die Einnahme kleiner Dosen von Psychedelika, die für den Körper nicht wahrnehmbar sind, aber eine signifikante Wirkung auf die Auflösung der Schmerzsymptome haben und die Auswirkungen der durch Cluster verursachten PTSD-Symptome (posttraumatische Belastungsstörung) minimieren. Interessante Informationen zum Thema psychedelische Behandlung liefert eine neue Serie auf Netflix- ‚How to change your mind‘. Hoffnung für die Entwicklung der Forschung und die Bestätigung ihrer Sicherheit geben weitere Länder, die Psychedelika entkriminalisieren und die Erlaubnis für wissenschaftliche Experimente erteilen.
Der obige Artikel dient der Aufklärung und ist keine Aufforderung zur Einnahme von psychedelischen Drogen, die in Polen verboten sind.
Der Inhalt der Website psychodelicroom.co.uk hat einen Bildungs- und Forschungscharakter und ist der Ausdruck einer Reihe von Meinungen, die mit Vorsicht zu genießen sind. Wir ermutigen nicht, ja raten sogar davon ab, irgendwelche Mittel zur Beeinflussung des Bewusstseins zu verwenden, die sowohl heilen als auch großen Schaden anrichten können. Insbesondere raten wir vom Anbau von Pilzen aus Growkits in Ländern ab, in denen dies illegal ist – min. Insbesondere raten wir davon ab, Pilze aus Growkits in Ländern zu züchten, in denen dies illegal ist – wie z.B. in Polen -, da dies zu einer strafrechtlichen Haftung führen kann. Wir empfehlen Ihnen, die bei uns gekauften Growkits 72 Stunden nach Erhalt zu entsorgen.
Fußnoten:
https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/choroby/146312,klasterowy-bol-glowy
https://www.nhs.uk/conditions/cluster-headaches/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cluster-headache/symptoms-causes/syc-20352080
https://en.wikipedia.org/wiki/Cluster_headache
https://n.neurology.org/content/66/12/1920
https://www.vice.com/pl/article/8gzq3z/klasterowy-bol-glowy-psychodeliki
https://www.youtube.com/watch?v=XkRiSSQIXzw
https://hyperreal.info/info/leczac-klasterowe-bole-glowy-srodkami-psychodelicznymi
